แบบฟอร์มคำร้องทั่วไป ศูนย์บริการประชาชน เทศบาลเมืองเขลางค์นคร     เขียนที่ : วันที่เขียน : 11 พ.ค. 2569 เรื่อง ขอความอนุเคราะห์   ( ไฟล์ประกอบ : ./uploads/6a01790fec72a_8686.pdf ) เรียน นายกเทศบาลเมืองเขลางค์นคร     ด้วยข้าพเจ้า.......... อายุ........ปี อยู่บ้านเลขที่........ หมู่ที่........ชุมชน................................ ถนน................................ ตรอก/ซอย................................ ตำบล................................ อำเภอ................................ จังหวัด................................ หมายเลขโทรศัพท์................................ มีความประสงค์ให้ดำเนินการเรื่องต่อไปนี้   ซ่อมแซมบ่อพัก/ฝาท่อระบายน้ำชำรุด/สูญหาย ร้องเรียน/ตรวจสอบเกี่ยวกับอาคาร ซ่อมแซมไฟฟ้า/โคมไฟสาธารณะ ดูด/ล้างท่อระบายน้ำ หินคลุก/ซ่อมแซมผิวถนน/ดินลูกรัง ตัดหญ้า ติดตั้งโคมไฟสาธารณะ ก่อสร้างถนน/ระบบระบายน้ำ แจ้งเหตุเดือดร้อนรำคาญ ขอใช้บริการเก็บขยะมูลฝอย ขอให้เก็บเศษหญ้า/เศษกิ่งไม้ บริการน้ำอุปโภค-บริโภค การปฏิบัติงานของเจ้าหน้าที่ ตัดกิ่งไม้ในที่สาธารณะ ล้างถนน/ล้างตลาด/สถานที่สาธารณะ สูบน้ำ/ช่วยน้ำท่วม ตรวจสอบการบุกรุกที่สาธารณะ ซ่อมแซมหอกระจายข่าว/เสียงตามสาย การสงเคราะห์ทั่วไป ยื่นคำร้องเรียน/ร้องทุกข์เกี่ยวกับสินค้าและบริการ เรื่องอื่น ๆ (ระบุ) ระบุเรื่อง : .................................................. บริเวณสถานที่ : เนื่องจากฝนตกหนัก ทำให้เกิดการชำรุด ขอความอนุเคราะห์ เปลี่ยนหลอดไฟสาธารณะ LED ด้วยครับ(ตามไฟล์แนบ) ทั้งหมด 3 จุด ซอย 3 ซอย 5 และบ้านเลขที่ 212 ท้ายหมุ่บ้าน รายละเอียดของเรื่อง :     จึงเรียนมาเพื่อขอความอนุเคราะห์ดำเนินการตามคำร้องนี้ และขอขอบคุณมา ณ โอกาสนี้   ลงชื่อ ...................................................ผู้รับคำร้อง (....................................................) ลงชื่อ .................................................ผู้ยื่นคำร้อง (........)